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닥터칼럼

홍조ㆍ혈관 여드름 염증 홍반 치료 노하우 공개

여드름은 얼굴에서 가장 많이 발생하고, 흉터를 비롯해 모공 및 모세혈관 확장, 과색소침착의 심각한 후유증을 남기기도 한다. 여드름의 시작은 미미하지만 어떻게 대응하느냐에 따라 후유증의 차이는 크다. 여드름은 대부분 염증을 동반하기 때문에 자국이나 심할 경우 흉터가 생기기도 하는데 지피지기면 백전백승이다. 후유증을 최소화하기 위해 여드름 치료 전후 놓치지 말아야 할 방법을 소개한다.

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우리가 흔히 염증이라고 말하는 피부 상태는 피부 내 방어 체계의 작동으로 매우 자연스러운 현상이다. 여드름균이 증식하면서 이를 치료하기 위해 대식세포를 활성화하고 면역세포 및 재생을 위한 활동을 활발하게 시작한다. 이 과정에서 이러한 세포들의 이동 및 활성화를 위해 혈관이 확장되고, 염증 후 상처 회복과정에서 새로운 혈관들이 생겨 나는 등 과증식되면서 붉어지는 것이다. 반복적인 염증은 멜라닌 과립의 생성 또는 비정상적인 축적을 초래하는데, 주로 진피표피 경계부에 침착되면서, 염증 후 색소침착은 다양한 양상으로 나타난다. 따라서 염증 치료와 동시에 염증 후의 회복 상태를 파악하고 예측하여 다각적으로 접근할 필요가 있다. 우선적으로 레이저를 권유하기 보다는 염증 및 염증후 색소침착 치료를 위한 골든 타임을 놓치지 않기 위해, 개개인에 맞춘 치료를 제안하고 있다.

 

가장 중요한 것은 피부 장벽을 보호하고 개선해야 한다는 점이다. 스킨 스케일링이나 비타민 치료 등 관리 프로그램으로 만족도가 높은 경우도 있지만 자극을 최소화하면서 붉은 자국을 효과적으로 해결할 수 있는 전용 혈관레이저와 색소레이저를 병용하여 치료하고 있다.

염증의 정도에 따라서 치료의 향방이 달라지는데 여드름 치료를 시작할 때부터 이 점을 염두해 두어야 한다.

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애플레이저 프로그램은 수분과 유분에 흡수가 잘되는 1450nm 파장을 사용하여 여드름의 주된 원인인 피지선의 피지분비를 줄이고, 트러블을 개선시켜주는 특징이 가지고 있다. 피부에 직접 열에너지를 전달하여 여드름 관리를 위한 피지 조절에 최적의 효과를 보여줄 뿐만 아니라 콜라겐과 엘라스틴의 생성을 증가시킴으로써 주름, 탄력을 향상시켜 준다. 1064nm의 레이저 파장을 이용해 혈관성 병변만을 선택적으로 치료하는 밴티지 레이저를 비롯해, 기존 레이저 토닝에서 사용한 1064nm의 파장보다 혈색소에 흡수도가 훨씬 높은 585nm파장을 이용하여 더 집중적으로 기미를 치료할 수 있는 골드 토닝은, 얼굴의 홍조(붉은 기)와 표피에 있는 색소 병변까지도 어느정도 제거할 수 있어 도움이 된다. 홍반 치료는 까다롭다. 개개인의 피부 장벽에 대한 고려와 동시에 치료 시기 또한 매우 중요하다. 염증 치료시 함께 고려할 것을 권하며 이는 나아가 민감피부 장벽 강화를 위한 자구책이기도 하다는 점을 기억하도록 한다. 간혹 염증 치료시 당장 치료 효과를 보이는 염증주사만 맞고 자국 치료를 소홀하게 하는 경우가 있는데, 이는 호미로 막을 것을 가래로 막는 상황이 발생할 수 있다.

 

여드름 염증 치료는 난공불락이라고 한다. 다만 다년간의 임상결과에 따르면 치료 시기만 놓치지 않는다면 충분히 치료 가능하며 예전의 피부 상태로 돌아갈 수 있다. 피부 장벽 강화라고 하면 어려운 것을 생각하기 쉬운데, 아주 기본적인 보습과 클렌징, 자외선 차단제 등을 꼼꼼하게 바르고, 이와 같은 기본 관리에도 개선되지 않을 경우, 피부염의 질환을 의심해야 한다. 늦지 않게 피부과 전문의의 진료를 볼 것을 권한다. 나만의 피부 주치의를 통해, 내 피부의 히스토리를 공유하는 것이 아주 중요하다.

 

성신여대

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최혜정 피부과전문의

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